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辽阳县医保中心疫情期间办事流程指南

时间:2020-02-03 11:16来源:辽阳县新闻网 作者:管理员 点击:
  一、职工医保参保登记业务办理
  (一)机关、企事业单位申报实行预约办理
  延长2月份单位申报缴费期限,如有单位人员需要做变更的单位可通过微信、邮箱、电话等方式发至县医保中心职工征缴科。无变动申报单位可通过电话、微信与县医保中心联系办理。
  (二)个人参保业务预约办理
  参保人应在2月份办理的个人业务,如医保关系转出、转入等,延期至3月份办理,其相关待遇保持不变。确需到窗口办理业务的,按照“无预约、不办理”的原则,实行实名预约登记制,采用微信、电话方式进行预约。
  (三)超限额补充保险暂缓缴纳(因疫情需要延迟另行通知),暂缓期间超限额医疗保险待遇不受影响。
  (四)业务咨询电话:7175796

  二、城乡居民医保参保登记业务办理
  (一)在此期间需要参保的居民,用微信提供身份证明(身份证、户口本首页和本人页),然后到辽阳银行缴费,缴费后24小时即可用,(3月末前取消等待期),没有社保卡的必须本人到马伊屯便民服务中心辽东银行制卡。
  (二)医保卡信息更改;医保卡信息错误的影响就医,提供患者本人身份证复印件或原件用微信报到县医保中心。就医时医保卡出现欠费、挂失、注销等无法就医的把截图用微信报到县医保中心。
  (三)业务咨询电话:7779206

  三、结算科相关业务流程:
  (一)城镇职工、城乡居民2020年一、二月份个人发生的急诊,急救,未经过转诊发生的费用,学生发生的意外费用,在三月份持相关材料报销(病志,收据,费用清单,身份证复印件,辽阳银行卡号),特殊情况的可电话预约办理0419-6133198。
  (二)对于原有新农合跨年结转异地就医的医药费用,三月份办理,特殊情况电话预约办理0419-7174756。

  四、个人账户相关业务流程
  (一)网上办理
  1、异地安置人员个人账户返现
  办理流程:手机下载“辽阳惠民卡app”,进入后按相关提示操作即可。并建议进行相关宣传,此业务办理每年1至11月均可办理,每年只办理一次,也可以几年办理一次,个人帐户的按时注入不受影响。
  (二)预约办理
  1.死亡人员个人帐户继承、返还;2.转移人员个人账户返还;3.职工转居民帐户返还;4.生育保险津贴申领。
  办理流程:以上业务可电话咨询,办理所需材料,或登陆“辽阳市医疗保障局”官方网站下载相关表格及说明,备齐材料后到窗口提交纸质材料,以上业务均可延迟办理,延迟办理不会对待遇有任何影响。
  业务咨询电话:3238901

  五、监督管理业务办理
  (一)网上办理监督工作
  各监管科室负责各自业务范围内的定点医院和定点村卫生室的住院和门诊买药网上监管工作,通过微信群、网上监管平台及时掌握各定点医院住院、出院人数,费用情况;住院和门诊买药患者信息必须留存,包括姓名、电话、费用情况,100%电话回访核实;
  (二)设立并公开专门电子邮箱,公开受理举报投诉电话,举报投诉人可直接拨打电话或将相关证据信息拍照上传,减少直接窗口接触。
  监督举报电话:
  监督一科:6133193(负责首山镇内定点医疗机构及药店)
  监督二科:7370806(负责平原地区定点医疗机构及药店)
  监督三科:6133195(负责山区定点医疗机构及药店)

  六、特殊病种申请业务办理
  (一)周办结病种及农合导入通过电话预约形式。
  (二)周办结病种:尿毒症透析,器官移植抗排斥治疗,恶性肿瘤放化疗及非放化疗,丙肝干扰素治疗,血管支架术后(以上病种进行电话预约申报 ,后补送材料)。
  (三)非周办结病种申报日期调整为3月份
  (四)申报所需材料:二年内住院病志复印件一份(盖医院病案室印章),身份证、医保卡复印件一张,一寸照片一张。
  (五)业务咨询电话:7779776

  七、医疗救助业务办理
  重大疾病的三月份受理,特殊情况的电话预约。
  预约电话:6133197

  八、医保卡制作及发放
  (一)因疫情当头,取卡、做临时卡暂不需要手续。
  (二)特殊情况的住院如无医保卡,可先自费办理住院,补卡后再办理出院。
  业务咨询电话:7973003
 
 
辽阳县医疗保障事务服务中心
2020年2月2日

(责任编辑:管理员)
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